28. oktoobril meie seast vaid 54-aastasena lahkunud näitleja Matthew Perry kirjutas möödunud aastal ilmunud autobiograafias “Sõbrad, kallimad ja suur hirmus asi”, et ketamiiniravi alustamise põhjuseks oli soov leevendada valu ja ravida kroonilist depressiooni.
“Ketamiin oli minu jaoks justkui suur ja vabastav väljahingamine,” kirjutas Perry. “Nad viisid mind tuppa, panid mind istuma, panid mulle klapid pähe, et ma saaksin muusikat kuulata. Seejärel kaeti mu silmad ja pandi kanüül sisse.”
Matthew kirjutas, et läbi kanüüli anti talle peale ketamiini ka lorasepaami (bensodiasepiinide klassi kuuluv rahusti).
“Seal kottpimedas lamades ja Bon Iverit kuulates ma dissotsieerusin, ma nägin asju. Ma olin teraapias juba nii pikalt käinud, et see isegi ei ehmatanud mind enam. Oi, seal on hobune? Okei, võib-olla ongi. Muusika mängis ja ketamiin voolas minust läbi, ego muutus keskeseks. Ego surm muutus keskseks.”
“Selle tunni jooksul mõtlesin tihti, et ma suren ära. Oh, mõtlesin ma, nõnda juhtub, kui sured. Aga ometigi läksin ma sinna pidevalt tagasi, sest see oli midagi teistsugust. Ja kõik teistsugune on hea.”
Matthew Perry kirjutas, et ketamiini tarvitamine oli justkui keegi oleks talle “hiiglasliku õnnelabidaga vastu vahtimist virutanud”. Mees lisas, et tal oli sellest kohutav pohmakas, mis õnnelabida momenti ei õigustanud. “Ketamiin ei olnud mulle õige asi,” kirjutas ta.
Tuleb kindlasti lisada, et Matthew Perry viimane ametlik ketamiinravi oli üle nädala enne surma. Ketamiinravi tehakse kontrollitud ruumis spetsialistide järelevalve all. Mehele sai saatuslikuks aine omapäi tarvitamine.
Tartu Ülikooli Kliinikum kirjutab oma kodulehel, et ketamiin on tugevatoimeline sõltuvust tekitada võiv ravim, mida kasutatakse erakorralises meditsiinis ja anestesioloogias narkoosi läbiviimiseks. Kuna praegu kasutusel olevad ravimid ja ravimeetodid ei ole ravile raskesti alluva depressiooni ravis küllaldaselt efektiivsed, siis on viimastel aastakümnetel otsitud uusi tõhusaid antidepressiivse toimega ravimeid.
Ketamiin ei ole hetkel depressiooni ravis rahvusvaheliselt tunnustatud ravim. Teadusuuringud ketamiiniga on alles käimas, et teha kindlaks, kas see on depressiooni ravis küllaldaselt ohutu ja efektiivne. Küll aga on väiksearvulisi patsientide gruppe hõlmavates teadusuuringutes leitud, et ketamiin leevendab veenisisese manustamise korral mõne tunni jooksul oluliselt depressiivseid kaebuseid ning surma- ja suitsiidmõtteid.
Arvatakse, et selle põhjus võib peituda ravimi uudses toimemehhanismis, milleks on toimimine glutamaat-ergilistesse närviühendustesse kesknärvisüsteemis. Kuna nende uuringute tulemused on olnud head, on ketamiinile antud Ameerika Ühendriikides sealse ravimiameti poolt luba ravimuuringute läbiviimiseks ning ketamiini on peetud nn läbimurde-ravimiks raviresistentse raske depressiooni ravis.
